Transport Fever ist eines von vielen Wirtschaftssimulationen, welches sich aber deutlich von allen anderen unterscheidet, denn der Schwerpunkt liegt darin, eine funktionierende Verkehrsinfrastruktur aufzubauen und möglichst vielen Menschen es zu ermöglichen von A nach B zu kommen um möglichst viel Geld zu erwirtschaften.
Dabei erstellt man Linien für Züge, Busse, Schiffe und Flugzeuge für sowohl Personen als auch Waren und setzt darauf originalgetreue Fahrzeuge aus allen Jahrzehnten ab ca. 1850 ein.

Das alles sorgt im freien Spiel wie auch in der Kampagne, in welcher es insgesamt 14 Missionen gibt (jew. 7 in Europa und Amerika), für langanhaltenden Spielspaß.

Im großen und ganzen ist das Spiel ein wunderbares Sandbox und Wirtschafts Simulationsspiel.